分公司登記申請書
注：請仔細閱讀本申請書《填寫說明》，按要求填寫。
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□基本信息
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公司名稱
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公司注冊號/統一社會信用代碼
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分公司名稱
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分公司名稱預先核準文號/注冊號/統一社會信用代碼
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營業場所
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省（市/自治區） 市（地區/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區） 鄉（民族鄉/鎮/街道) 村（路/社區） 號
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生產經營地
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省（市/自治區） 市（地區/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區） 鄉（民族鄉/鎮/街道) 村（路/社區） 號
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聯系電話
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郵政編碼
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□設立
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負責人
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申請執照副本數量
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個
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分公司
經營范圍
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核算方式
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□獨立核算 □非獨立核算
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□變更/備案
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變更/備案項目
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原登記/備案內容
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申請變更登記/備案內容
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□注銷
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注銷原因
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□1.分公司被公司撤銷。 □2.分公司被依法責令關閉。
□3.分公司被吊銷營業執照。 □4.其它原因：
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清稅情況
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□已清理完畢 □未涉及納稅義務
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□申請人聲明
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本公司依照《公司法》、《公司登記管理條例》及相關規定申請分公司登記，提交材料真實有效。通過聯絡員登錄企業信用信息公示系統向登記機關報送、向社會公示的企業信息為本企業提供、發布的信息，信息真實、有效。
法定代表人簽字： 公司蓋章 年 月 日
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附表1
負責人信息
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姓 名
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固定電話
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移動電話
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電子郵箱
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身份證件類型
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身份證件號碼
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（身份證件復印件粘貼處）
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負責人簽字：
年 月 日
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附表2
財務負責人信息
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姓 名
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固定電話
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移動電話
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電子郵箱
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身份證件類型
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身份證件號碼
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（身份證件復印件粘貼處）
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附表3
聯絡員信息
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姓 名
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固定電話
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移動電話
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電子郵箱
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身份證件類型
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身份證件號碼
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（身份證件復印件粘貼處）
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注：聯絡員主要負責本企業與企業登記機關的聯系溝通，以本人個人信息登錄企業信用信息公示系統依法向社會公示本企業有關信息等。聯絡員應了解企業登記相關法規和企業信息公示有關規定，熟悉操作企業信用信息公示系統。
分公司登記申請書填寫說明
注：以下“說明”供填寫申請書參照使用，不需向登記或核準機關提供。
1.本申請書適用于有限責任公司、股份有限公司的分公司向登記機關申請設立、變更、注銷登記及相關事項的備案。
2.向登記機關提交的申請書只填寫與本次申請有關的欄目。
3.申請分公司設立登記，填寫“基本信息”欄、“設立”欄及附表1“負責人信息”、附表2“財務負責人信息”、附表3“聯絡員信息”。其中，“申請人聲明”由公司法定代表人簽署，加蓋公司公章。設立登記填寫擬設立分公司名稱及名稱預先核準文號，不填寫注冊號或統一社會信用代碼，辦理其他登記填寫分公司名稱和注冊號或統一社會信用代碼。
4.分公司申請變更/備案登記，填寫“基本信息”欄及“變更/備案”欄有關內容。 “申請人聲明”由公司法定代表人簽署，加蓋公司公章。變更負責人的，應填寫、提交擬任負責人信息（附表1“負責人信息”）。備案聯絡員的，應填寫附表3“聯絡員信息”。“變更/備案”項目可加行續寫或附頁續寫。
5.分公司申請注銷登記，填寫“基本信息”欄及“注銷”欄。“申請人聲明”由公司法定代表人簽署，加蓋公司公章。
6.“經營范圍”欄應根據公司章程、參照《國民經濟行業分類》國家標準及有關規定填寫。
7.申請人提交的申請書應當使用A4型紙。依本表打印生成的，使用黑色鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。